Aleksi

Introduktion

Aleksi = manglende evne til at læse. På dansk referere aleksi til en tabt læseevne, i modsætning til dysleksi som er en manglende udvikling af læseevnen, ofte omtalt som ordblindhed. Der findes flere forskellige modeller for læsning.

Læsning kan opfattes som en proces der starter i occipitallappen med den visuelle opfattelse, som sendes videre til den visuelle associations cortex V5 i gyrus fusiforme i den dominante (venstre) hemisfære, hvor bokstaver eller ord opfattes. Herefter kobles det læste ord med mening - den semantiske opfattelse af ordet der ses. Skal man endvidere læse højt, skal den semantiske betydning af ordet kobles med ordet fonem, altså ordets lyd, som findes i den fonologiske hukommelse.

Aleksier inddeles, ligesom agrafier, i centrale og perifere aleksier (se Agrafi). Man skelner og mellem aleksi med eller uden agrafi.

Egenskaber ved ord

Ord har forskellige egenskaber som kan betyde at deres anvendelse er mere eller mindre påvirket i forskellige typer af aleksi

• Regulære ord: Ord er udtales som de staves "IS siger is"
• Irregulære ord: Ord der ikke udtales som de staves, eksempelvis "Gin"
• Non-ord: Ord der ikke har en betydning, eksempelvis "bortomgose"
• Frekvens: Hvor hyppigt ordet optræder
• Konkret: Ord der referere til ting der fysisk findes, eksempelvis "en bil"
• Abstrakt: Ord der referere til abstrakt begreber, eksempelvis "kærlighed"

Central aleksi

Central aleksi se ved skader i en eller flere led i den overfor beskrevne læseproces / læsenetværk. Central aleksi ses typisk sammen med afasi ved skader i den sprogdominante hemisfære.

Overfladealeksi

Patienten har svært ved at læse irregulære ord, som "gin" og "gage". Patienten kan godt læse non-ord.

Fonologisk aleksi

Patienten har svært ved at læse nye eller sjældne ord, og har derfor også udtalte problemer med at læse non-ord op. De kan ikke omsætte grafemer til fonemer.

Perifer aleksi

Perifer aleksi skyldes skader inden vi når den semantiske del af læsenetværket, her er der problemer med identifikation af bokstav/ord, altså problemer i de første led af læseprocessen som beskrevet ovenfor.

Dyb aleksi

Patienten begår mange forskellige fejl. Det drejer sig om semantiske fejl hvor patienten læser et synonym fremfor det ord der står "symfoni" når der står "orkester. De begår visuelle fejl hvor ord fejllæses eksempelvis "blå" læses som "slå" og de laver derivationelle fejl hvor "sympati" bliver til "sympatisere". Patienten kan typisk ikke læse non-ord.

Neglektaleksi

Patienten er ikke opmærksom på den venstre side af ordet - ser kun det halve ord, hvorfor det ikke giver mening, eller mere komplekse ord bliver til den sidste stavelse "skraldespand" bliver til spand, hvorfor meningen med en sætning hurtigt kan gå tabt.

Opmærksomhedsaleksi

Patienten kan godt identificere bokstaver præsenteret enkeltvis, men ikke bokstaver i et ord, ligeledes kan enkelt ord identificeres med når flere ord er sat sammen i sætninger, begynder bokstaverne at flyde sammen / bytte plads. Således kan "skal abe" blive til "skabe".

Ren aleksi

Ren aleksi, er aleksi uden agrafi, en relativt sjælden form hvor patienten fortsat kan skrive, men ikke kan læse, ej heller det han selv har skrevet. Dette kan ske hvis der ikke kommer visuel information om det sete ord til den sprogdominante hemisfære, således patienter med en højresidig homonym hemianopsi og en samtidig corpus callosum skade posteriort. Den venstre hjernehalvdel kan nu ikke se den højre side af verden pga. hemianopsien, og den kan ikke får information om den venstre halvdel af verden pga. corpus callosum skaden. Den højre hjernehalvdel kan se ordet, men kan ikke bruge det til noget.

Hemianoptisk aleksi

Ses ved skader i venstre hemisfære med højresidig hemianopsi. Patienten kan som regel godt læse enkelt ord, men kan ikke læse flere ord i træk, og dermed ikke sætninger. Hemianoptisk aleksi skyldes tilsyneladende øjenbevægelserne (sakkaderne) og ikke en manglende evne til at genkende det enkelte ord. Forestil dig af patienten hele tiden har overblik over det der var tidligere i sætningen men ikke har mulighed for at ane det næste ord i rækken. Der findes træningsformer der kan hjælpe på denne form for aleksi, bl.a. træning med prismebriller.

--Jannick Brennum 10. okt 2012, 02:47 (UTC)