Sagging brain

Synonymer

Pseudo-Chiari Malformation, intrakraniel hypotension

Patogenese

Spinal liquorfistel

Beskrivelse

Indtryk af cerebrale hygromer evt. under hastig udvikling. Skyldes liquorfistel i spinalkanalen som resulterer i et lavt tryk i spinalkanalen, hvorved hjernen displaceres caudalt (som en sæk) og derved obstruerer det normale CSV-kredsløb. Resultatet er forhøjet ICP og hygromdannelse.

Udredning

MR af spinalkanalen for at identificere duralækagen.

Radiologi

Behandling

• Hygromfjernelse gennem borehul hjælper kun kortvarigt, og man risikerer at inducere pneumocephalus.
• Den korrekte behandling er anlæggelse af spinal bloodpatch: 40 ml