https://neurowiki.dk/index.php?action=history&feed=atom&title=ALS 2026-04-26T02:29:24Z Versionshistorie for denne side i NeuroWiki MediaWiki 1.45.1 https://neurowiki.dk/index.php?title=ALS&diff=646&oldid=prev 2010-01-12T19:53:11Z

<p>Oprettede siden med &#039;== AMYOTROFISK LATERAL SKLEROSE (ALS) == == Klinik == og især 2. neurons pareser; kan debutere asymmetrisk både sv.t. ekstremiteter eller rent bulbært som dyartri /dysfagi;…&#039;</p> <p><b>Ny side</b></p><div>== AMYOTROFISK LATERAL SKLEROSE (ALS) ==<br /> <br /> == Klinik ==<br /> og især 2. neurons pareser; kan debutere asymmetrisk både sv.t. ekstremiteter eller rent bulbært som dyartri /dysfagi; fascikulationer; fokal muskelatrofi fx. 1. dorsale interos<br /> Ingen sensorisk affektion<br /> <br /> == Diagnostik ==<br /> * Blodbiokemi: ingen specifikke prøver – alm. rutine + B12; anti-GM1 kan være forhøjet, men har ingen diagnostisk eller prognostisk værdi<br /> * CSF: celler protein IgG-index albumin-ratio<br /> * Radiologi: MR col. cervicalis såfremt patienten er uden symptomer og fund rostralt for foramen magnum<br /> * Neurofysiologi: EMG-ENG og MEP; alle disse us. kan i det tidlige forløb være normale og udelukker dermed ikke den kliniske diagnose.<br /> <br /> == Differential diagnoser ==<br /> * Cervical spondylose med radikulo- og/eller myelopati<br /> * MMN<br /> * Myasteni<br /> * pseudobulbærparese<br /> <br /> == Behandling ==<br /> symptomatisk – mht. synkebesvær, spytflåd, dysfagi, spasticitet, smerter etc.<br /> Rilutek (glutamat release hæmmer) 50 mg x 2 dgl.. Effekten på ALS udviklingen er marginalt - udskyder trakeostomi tidspunktet maks. 2-3 mdr. og giver ingen dokumenteret effekt på muskelkraft og livskvalitet i. Bivirkninger er hyppige i form af dyspepsi og leverpåvirkning.<br /> <br /> Er diagnosen afklaret, henvises patienten til ALS teamet i hjem-amtets neurologiske afd, dvs. i HS til BBH afd N. BBH teamet accepterer også patienter fra det øvrige sjælland.</div>

Admin