Forskel mellem versioner af "NPH"
Spring til navigation
Spring til søgning
Admin (diskussion | bidrag) (→Sandsynlig NPH) |
Admin (diskussion | bidrag) (→Sandsynlig NPH) |
||
| Linje 31: | Linje 31: | ||
**MMSE | **MMSE | ||
**iNPH: Neuropsykologisk profil forenelig med subkortikal demens | **iNPH: Neuropsykologisk profil forenelig med subkortikal demens | ||
| − | Urologisk | + | |
| − | ICP | + | *Urologisk |
| − | parameter, da vurderingen kan være behæftet med fejlkilder (bugspænding, uro) | + | **Urininkontinens uden oplagt urologisk årsag |
| + | **Urgeinkontinens eller fornemmelsen af trang | ||
| + | **Pollakisuri > 6 vandladninger på 12 timer med normal væskeindtag | ||
| + | **Nycturi > 2 gange per nat | ||
| + | |||
| + | *ICP : ICP er defineret som normalt. Lumbalt åbningstryk bør ikke anvendes som eneste | ||
| + | parameter, da vurderingen kan være behæftet med fejlkilder (bugspænding, uro). | ||
==Mulig NPH== | ==Mulig NPH== | ||
Versionen fra 2. maj 2010, 19:56
Indholdsfortegnelse
Synonymer
Normaltrykshydrocephalus
iNPH (idiopatisk)
Udredes ved neurologisk demensklinik, bl.a. med MMSE
sNPH (sekundær)
Ambulant NK-vurdering
Sandsynlig NPH
- iNPH: Snigende debut efter 40 års alderen. Varighed over 3 måneder. Progredierende symptomer. Ingen andre mulige årsager til symptomer.
- sNPH: Symptomer debuterer ofte umiddelbart efter sygdom medinddragende subaraknoidalrummet.
- MR: Ventrikulomegali, Evans Ratio > 0.3
- Kommunikerende hydrocefalus Mindst 1 af følgende:
- Forstørrelse af temporalhorn
- Callosal vinkel på 40 grader eller mere
- Periventrikulær CSF udsivning/periventrikulært ødem
- Aquaduct flowvoid
- Klinik (gangforstyrrelser + mindst et af de to øvrige symptomer)
- Småtrippende gang (nedsat skridthøjde, længde, kadence)
- Gangforstyrrelserne kan kvantificeres (skridt/distance eller distance/tid)
- Usikker gang (må korrigere)
- En-bloque drejning
- Øget kropsvajen ved gang
- Bredstående stilling
- Retropulsion
- Gang- og balanceforstyrrelser kan være så svære, at gangfunktion er ophørt
- Kognition
- MMSE
- iNPH: Neuropsykologisk profil forenelig med subkortikal demens
- Urologisk
- Urininkontinens uden oplagt urologisk årsag
- Urgeinkontinens eller fornemmelsen af trang
- Pollakisuri > 6 vandladninger på 12 timer med normal væskeindtag
- Nycturi > 2 gange per nat
- ICP : ICP er defineret som normalt. Lumbalt åbningstryk bør ikke anvendes som eneste
parameter, da vurderingen kan være behæftet med fejlkilder (bugspænding, uro).
Mulig NPH
Usandsynlig NPH
Rout
9 hos unge, 14 hos 80-årige
Klassisk triade
- Gangforstyrrelser: kommer tidligt
- Kognitive forstyrrelser:
- Vandladningsforstyrrelser:
