Forskel mellem versioner af "Insula"

Fra NeuroWiki
Spring til navigation Spring til søgning
 
(34 mellemliggende versioner af den samme bruger vises ikke)
Linje 1: Linje 1:
−
== INSULA Anatomi & funktion == [[Fil:Insula2.png|400px|thumb|left|Insuala markeret med rødt]]
+
== INSULA Anatomi & funktion ==  
 +
[[Fil:Insula2.png|200px|thumb|left|Insula markeret med rødt]] [[Fil:Insula kar.png|200px|thumb|Right|A.cerebri media arterier]] [[Fil:Insula kar2.png|200px|thumb|Right|A.cerebri media arterier]]
  
−
Insula er den skjulte korteks, dækket af frontaltlappen og temporallappen i dybet af lateralfissuren (Fissura Sylvii). Insula udgør fortsat en del hjernen hvor funktionerne er relativt ukendte. Insula har længe været, og betragtes fortsat af mange som et område der ikke er kirurgisk tilgængeligt. Dette skyldes at der er betydelige risici for funktionel skade relateret til kirurgiske procedurer i Insula. Dette skyldes nok ikke så meget de funktioner der varetages af Insula korteks men er snarere relateret til vaskulærskade eller skade på nervebaner i den hvide substans. Karskade ses både ved direkte påvirkning af a. cerebri media arterierne i lateral fissuren eller skade på perforanterne der kommer enten fra Insulas overflade eller i dybet fra hovedstammen af a. cerebri media, og har deres forløb svarende til lateral siden af Putamen.    [[Fil:Insula kar.png|400px|thumb|Right|Insuala markeret med rødt]]
+
Insula (Øen) er den skjulte cortex, dækket af frontaltlappen og temporallappen i dybet af lateralfissuren (Fissura Sylvii). Insula udgør fortsat en del hjernen hvor funktionerne er relativt ukendte. Insula har længe været, og betragtes fortsat af mange som et område der ikke er kirurgisk tilgængeligt. Dette skyldes at der er betydelige risici for funktionel skade relateret til kirurgiske procedurer i Insula. Dette skyldes nok ikke så meget de funktioner der varetages af Insula cortex men er snarere relateret til vaskulærskade eller skade på nervebaner i den hvide substans. Karskade ses både ved direkte påvirkning af a. cerebri media arterierne i lateral fissuren eller skade på perforanterne der kommer enten fra Insulas overflade eller i dybet fra hovedstammen af a. cerebri media, og har deres forløb svarende til blandt andet lateralsiden af [[Putamen]], hvor de typisk mødes ved den profunde grænse af gliomer. Skader på disse perforanter kan fører til svær hemiparese som følge af iskæmisk læsion af de kortikospinale baner i capsula interna.
  
  
−
The insula is the fifth lobe of the brain and it is the least known. Hidden under the temporal, frontal and parietal opercula, as well as under dense arterial and venous vessels, its accessibility is particularly restricted. Functional data on this region in humans, therefore, are scarce and the existing evidence makes conclusions on its functional and somatotopic organization difficult. 5 patients with intractable epilepsy underwent an invasive presurgical evaluation with implantation of diagnostic invasive-depth electrodes, including insular electrodes that were inserted using a mesiocaudodorsal to laterorostroventral approach. Altogether 113 contacts were found to be in the insula and were stimulated with alternating currents during preoperative monitoring. Different viscerosensitive and somatosensory phenomena were elicited by stimulation of these electrodes. A relatively high density of electrode contacts enabled us to delineate several functionally distinct areas within the insula. We found somatosensory symptoms to be restricted to the posterior insula and a subgroup of warmth or painful sensations in the dorsal posterior insula. Viscerosensory symptoms were elicited by more anterior electrode contacts with a subgroup of gustatory symptoms occurring after stimulation of electrode contacts in the central part of the insula. The anterior insula did not show reproducible responses to stimulation. In line with previous studies, we found evidence for somato- and viscerosensory cortex in the insula. In addition, our results suggest that there is a predominantly posterior and central distribution of these functions in the insular lobe.
+
 
 +
== Overflade anatomi ==
 +
[[Fil:Insula korteks.png|200px|thumb|Right|Insulas overflade, frontal og temporal operculum er fjernet. Anterior er mod højre og posterior mod venstre]]
 +
Insula er nogenlunde trekantet, med apeks pegende nedad mod Limen Insula, som er den kant mellem frontallappen og temporallappen i dybet som a. cerebrimedias hovedstamme runder i overgangen fra sit mere laterale forløb fra carotis bifurkaturen, til det mere posteriore forløb på Insulas overflade.
 +
Insula afgrænses fra temporallappen, parietallappen og frontallappen af Sulcus Limitans også kaldet "Circular Sulcus". Sulcus Limitans deles i en antrior, en superior og en inferior del.
 +
 
 +
Brodmann områder i Insula: [[BA 13]] - 16
 +
 
 +
Insulas cortex deles af den centrale Insula sulcus, i en anterior del og en posterior del.
 +
Den anteriore del deles af korte sulci i de fleste tilfælde i 3 gyri (Posterior, Middle & Anterior Short Gyrus. I nogle tilfælde er der 4 gyri i den anteriore del af Insula.
 +
Den posteriore del af Insula deles af den lange Insula Sulcus i to gyri, henholdsvis Posterior & Anterior Long Gyrus.
 +
 
 +
== Insula relationer / baner ==
 +
[[Fil:FOIF.png|150px|thumb|Right|Fasciculus Fronto Occipitalis Inferior set oppefra i DTI billede]]
 +
[[Fil:FUNC.png|150px|thumb|left|Fasciculus Uncinatus, tegning set fra siden]]
 +
Limen Insula indeholder to vigtige baner: Fasciculus Uncinatus som er mest anteriort/superficielt beliggende og Fasiculus Fronto Occipitalis Inferior som er mere posteriort / profund beliggende.
 +
 
 +
'''Fasciculus Uncinatus''' betragtes som en del af det limbiske system. Den forbinder de mesiale limbiske strukturer i temporallappen (Amygdala & Hippocampus) med den OrbitoFrontale cortex. Dens funktion er ukendt, den har tilsyneladende ingen funktion relateret til sprog (i modsætning til nabobanen Fasciculus Fronto Occipitalis Inferior), men der er flere indicier på at abnormiteter i Fasciculus Uncinatus kan relateres til psykiatriske tilstande som Angst, Social fobi, Bipolar disorders mm.
 +
 
 +
'''Fasciculus Fronto Occipitalis Inferior''' er i den sprogdominante hemisfære en del af det sproglige netværk involveret i semantiske processering.
 +
 
 +
[[Fil:FARC.png|150px|thumb|right|Fasciculus Arcuatus, Tegning set fra siden]]
 +
'''Fasciculus Arcuatus''' udgør en del af Fasciculus Longitudinalis Superior ([[Fasciculus Longitudinalis Superior & Fasciculus arcuatus]]). Fasciculus Arcuatus forbinder den posteriore temporallap ved overgangen til parietallappen med den frontale operculum. I den sprogdominante hemisfære er disse baner en essentiel del af del sproglige netværk. Fasciculus Arcuatus forløber lige uden for Sulcus Limitans
 +
 
 +
Den anteriore del af Insula modtager input fra den Ventromediale Thalamus kerne og fra Amygdala, ligesom der er projektion fra den anteriore del af Insula til Amygdala.
 +
 
 +
Den posteriore Insula har forbindelser med den sekundære somatosensoriske cortex (S2) og modtager Spinothalamisk input fra Ventrale Posteriore Inferiore Thalamus kerne.
 +
 
 +
== Funktioner ==
 +
 
 +
Der hersker fortsat stor usikkerhed vedørende Insulas funktion.
 +
Insula menes at været involveret i bevidsthed, emotioner, kroppens homeostase, sensoriske associative funktioner særligt for smerte og temperatursans, egenbevisthed.
 +
 
 +
 
 +
 
 +
 
 +
 
 +
 
 +
 
 +
--[[Bruger:Jannick Brennum|Jannick Brennum]] 22. sep 2012, 14:16 (UTC)
 +
 
 +
[[Kategori: Neuroanatomi]]

Nuværende version fra 4. jan 2016, 19:59

INSULA Anatomi & funktion

Insula markeret med rødt
A.cerebri media arterier
A.cerebri media arterier

Insula (Øen) er den skjulte cortex, dækket af frontaltlappen og temporallappen i dybet af lateralfissuren (Fissura Sylvii). Insula udgør fortsat en del hjernen hvor funktionerne er relativt ukendte. Insula har længe været, og betragtes fortsat af mange som et område der ikke er kirurgisk tilgængeligt. Dette skyldes at der er betydelige risici for funktionel skade relateret til kirurgiske procedurer i Insula. Dette skyldes nok ikke så meget de funktioner der varetages af Insula cortex men er snarere relateret til vaskulærskade eller skade på nervebaner i den hvide substans. Karskade ses både ved direkte påvirkning af a. cerebri media arterierne i lateral fissuren eller skade på perforanterne der kommer enten fra Insulas overflade eller i dybet fra hovedstammen af a. cerebri media, og har deres forløb svarende til blandt andet lateralsiden af Putamen, hvor de typisk mødes ved den profunde grænse af gliomer. Skader på disse perforanter kan fører til svær hemiparese som følge af iskæmisk læsion af de kortikospinale baner i capsula interna.


Overflade anatomi

Insulas overflade, frontal og temporal operculum er fjernet. Anterior er mod højre og posterior mod venstre

Insula er nogenlunde trekantet, med apeks pegende nedad mod Limen Insula, som er den kant mellem frontallappen og temporallappen i dybet som a. cerebrimedias hovedstamme runder i overgangen fra sit mere laterale forløb fra carotis bifurkaturen, til det mere posteriore forløb på Insulas overflade. Insula afgrænses fra temporallappen, parietallappen og frontallappen af Sulcus Limitans også kaldet "Circular Sulcus". Sulcus Limitans deles i en antrior, en superior og en inferior del.

Brodmann områder i Insula: BA 13 - 16

Insulas cortex deles af den centrale Insula sulcus, i en anterior del og en posterior del. Den anteriore del deles af korte sulci i de fleste tilfælde i 3 gyri (Posterior, Middle & Anterior Short Gyrus. I nogle tilfælde er der 4 gyri i den anteriore del af Insula. Den posteriore del af Insula deles af den lange Insula Sulcus i to gyri, henholdsvis Posterior & Anterior Long Gyrus.

Insula relationer / baner

Fasciculus Fronto Occipitalis Inferior set oppefra i DTI billede
Fasciculus Uncinatus, tegning set fra siden

Limen Insula indeholder to vigtige baner: Fasciculus Uncinatus som er mest anteriort/superficielt beliggende og Fasiculus Fronto Occipitalis Inferior som er mere posteriort / profund beliggende.

Fasciculus Uncinatus betragtes som en del af det limbiske system. Den forbinder de mesiale limbiske strukturer i temporallappen (Amygdala & Hippocampus) med den OrbitoFrontale cortex. Dens funktion er ukendt, den har tilsyneladende ingen funktion relateret til sprog (i modsætning til nabobanen Fasciculus Fronto Occipitalis Inferior), men der er flere indicier på at abnormiteter i Fasciculus Uncinatus kan relateres til psykiatriske tilstande som Angst, Social fobi, Bipolar disorders mm.

Fasciculus Fronto Occipitalis Inferior er i den sprogdominante hemisfære en del af det sproglige netværk involveret i semantiske processering.

Fasciculus Arcuatus, Tegning set fra siden

Fasciculus Arcuatus udgør en del af Fasciculus Longitudinalis Superior (Fasciculus Longitudinalis Superior & Fasciculus arcuatus). Fasciculus Arcuatus forbinder den posteriore temporallap ved overgangen til parietallappen med den frontale operculum. I den sprogdominante hemisfære er disse baner en essentiel del af del sproglige netværk. Fasciculus Arcuatus forløber lige uden for Sulcus Limitans

Den anteriore del af Insula modtager input fra den Ventromediale Thalamus kerne og fra Amygdala, ligesom der er projektion fra den anteriore del af Insula til Amygdala.

Den posteriore Insula har forbindelser med den sekundære somatosensoriske cortex (S2) og modtager Spinothalamisk input fra Ventrale Posteriore Inferiore Thalamus kerne.

Funktioner

Der hersker fortsat stor usikkerhed vedørende Insulas funktion. Insula menes at været involveret i bevidsthed, emotioner, kroppens homeostase, sensoriske associative funktioner særligt for smerte og temperatursans, egenbevisthed.




--Jannick Brennum 22. sep 2012, 14:16 (UTC)

Hentet fra "http://neurowiki.dk/index.php?title=Insula&oldid=7165"