Forskel mellem versioner af "Diktering"

Fra NeuroWiki
Spring til navigation Spring til søgning
Linje 14: Linje 14:
 
*Læg båndet i plastiklommen på forsiden af journalen, aldrig på en clips fæstnet til journalen.
 
*Læg båndet i plastiklommen på forsiden af journalen, aldrig på en clips fæstnet til journalen.
  
Om ikke længe bliver det muligt på RH at diktere digitalt.
+
Om ikke længe bliver det muligt på RH at diktere digitalt (skrevet 5.1.2010).
 +
Foregår på forsøgsbasis i NK-ambulatoriet.

Versionen fra 5. jan 2010, 16:10

Du får udleveret en diktafon på din første arbejdsdag. Den ligger til dig i dueslaget. Hvis diktafonen ikke virker, kan du låne en ny. Kontakt Ulla Klarskov. Det er også her du får hjælp, hvis batterierne skal skiftes.


Diktat: Takt og tone

Begynd alle diktater med

  • Hvem du er.
  • Navn og CPR-nr. på patienten, diktatet omhandler.
  • Type af diktat (stuegang, epikrise, forambulant undersøgelse etc).
  • Dato og klokkeslet.
  • Diktér tydeligt, stav evt. fremmedord.
  • Undgå at diktere hvor der er meget baggrundsstøj.
  • Afslut diktatet med et tydeligt: "Slut på båndet".
  • Læg båndet i plastiklommen på forsiden af journalen, aldrig på en clips fæstnet til journalen.

Om ikke længe bliver det muligt på RH at diktere digitalt (skrevet 5.1.2010). Foregår på forsøgsbasis i NK-ambulatoriet.