Binyrebarkhormon

Retningslinjer for substitution med binyrebarkhormon i forbindelse med hypofyseoperationer

Der er indikation for per-/postoperativ substitution hos følgende patienter:

• Hvis præoperativ Synactentest tyder på insufficiens i binyreaksen
• Hvis der er kliniske tegn til insufficiens
• Hvis patienten allerede er i substitution med Hydrocortison
• Hvis man er i tvivl

Der gives på operationsdagen:

• 100 mg Solu-Cortef i.v. ved operationens indledning
• 1. postoperative dag ; Tabl. Hydrocortison 20 + 10 + 10
• 2. postoperative dag ; Tabl. Hydrocortison 10 + 5 + 5 – eller vanlige (præoperative) dosis

I tilfælde af kompliceret postoperativt forløb og/eller Cushing sygdom, kan ovennævnte modificeres.

Medicinsk endokrinologisk afdeling PE overtager kontrollen 2. eller 3. dag, enten i form af en samtale eller overflytning til afsnit PE3131.

Afdelingen PE orienteres så tidligt som muligt om operationsdagen med henvisning sendt til fax 5-2240

Ovennævnte vedtaget af overlægerne, medicinsk endokrinologisk afdeling PE og de

Forfatter

hypofyseopererende læger ved neurokirurgisk afdeling, efteråret 2005